СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ОБМОРОК, ШОК

Определение. Сосудистая недостаточность - снижение кровяного давления и уменьшение скорости кровотока из-за падения тонуса сосудов или уменьшения объема циркулирующей крови (гиповолемии).

Острая сосудистая недостаточность проявляется в виде обморока и шока, хроническая - в виде артериальной гипотензии. Может быть одновременно сосудистая и сердечная недостаточность.

Причины и развитие болезни. Падение тонуса сосудов бывает вследствие эмоционального возбуждения, брадикардии, гипогликемии, интоксикации, аллергических состояний. Гиповолемия - вследствие кровопотерь, полиурии, поноса, рвоты, недостаточного поступления воды. Сосудистая недостаточность ведет к недостаточному кровоснабжению (ишемии) жизненно важных органов и может закончиться смертью животного.

Клинические признаки. Обморок - кратковременная потеря сознания - бывает у собак вследствие ишемии головного мозга (например при сдавливании сонных артерий ошейником), гипогликемии, гипоксемии. Наблюдаются и идиопатические обмороки. Обморок иногда сопровождается судорогами, расширением зрачков.

Шок (см. также "Клинические симптомы. Шок") - тяжелое генерализованное расстройство кровообращения с ишемией жизненно важных органов - возникает вследствие различных причин: сердечной недостаточности, резкой боли, кровопотерь, гиповолемии из-за рвоты и поноса, интоксикации организма экзо- и эндотоксинами, гиперчувствительности немедленного типа. Проявляется в виде потери сознания (не всегда), снижения артериального давления, олигурии, снижения температуры тела. Пульс слабый, частый, дыхание поверхностное. Может быть выделение мочи и кала, рвота с кровью.

При анафилактическом шоке у собак, кроме того, повреждаются сосуды печени.

Диагностика основывается на клинических признаках и данных анамнеза.

Лечение. Если возможно, устраняют фактор, вызвавший шоковое состояние. Показано применение адреномиметиков: внутривенно или подкожно адреналина гидрохлорид в дозе 1 мл 0,1% раствора на 30 кг веса, внутривенно капельно (в 5% растворе глюкозы) норадреналина гидротартрат в дозе 1 мл 0,2% раствора на 20 кг веса, мезатон внутримышечно в дозе 1 мл 1% раствора на 20 кг веса. С целью стимуляции дыхания и сердечной деятельности применяют камфору, кордиамин, коразол, кофеин. При гиповолемии внутривенно или подкожно вводят 5% раствор глюкозы, 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор натрия гидрокарбоната. В случае интоксикации - мочегонные средства. При анафилактическом шоке - глюкокортикоиды (преднизолон или дексаметазон внутривенно или внутримышечно), эфедрин, антигистаминные средства (димедрол, дипразин). При травмах применяют местную анестезию.