САХАРНЫЙ ДИАБЕТ


Определение. Сахарный диабет - заболевание, вызываемое недостаточным поступлением инсулина в кровь или снижением его активности.

Причины и развитие болезни. Непосредственными причинами сахарного диабета являются: снижение синтеза инсулина бета-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы или снижение его секреции, связывание инсулина белками, усиление разрушения печенью, снижение чувствительности инсулиновых рецепторов к инсулину. В результате нарушается усвоение глюкозы клетками организма, усиливается распад гликогена, что, в свою очередь, ведет к гипергликемии и глюкозурии. Несмотря на повышенную концентрацию глюкозы в крови, клетки испытывают дефицит энергии и начинается усиленный распад жиров, что приводит к повышению концентрации в крови ацетона, ацетоуксусной и оксимасляной кислот. В результате снижается щелочной резерв крови, уменьшается синтез белков, с мочой теряется большое количество воды, глюкозы, электролитов. В конечном итоге многочисленные нарушения обмена веществ приводят к вторичным патологическим процессам в сосудах, коже, почках и т.д. Определенную роль в развитии сахарного диабета отводят дисбалансу других гормонов - глюкагона, глюкокортикоидов, тироксина, адреналина.

Клинические признаки. Характерны повышенная жажда и полиурия, исхудание, повышенный аппетит, различные заболевания кожи. При кетоацидозе от собаки пахнет гнилыми яблоками, возможна рвота, олигурия, понос. Частые осложнения - пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность, кетоацидемическая (диабетическая) кома.

Диагностика. При клиническом исследовании крови обнаруживают глюкозу в концентрации 1,5 г/л и выше (в норме 0,6-1,0 г/л). В моче присутствуют кетоновые тела и глюкоза. В сомнительных случаях проводят нагрузочный тест с глюкозой.

Лечение. При кетоацидозе каждые 4-6 часов внутримышечно вводят инсулин в дозе 0,2-0,5 ЕД/кг. Собаку кормят вволю.

Внутривенно назначают изотонический раствор натрия хлорида, 5% раствор натрия гидрокарбоната, раствор Рингера. Внутрь назначают препараты калия. Введение инсулина прекращают после снижения концентрации глюкозы в крови до 1500 мг/л. В дальнейшем дозу инсулина подбирают индивидуально, учитывая продолжительность действия различных препаратов и концентрацию глюкозы крови (не менее 1000 и не более 1500 мг/л). Обычно инсулин вводят утром. При передозировке может развиться гипогликемическая кома. Кроме того, собаке назначают поливитамины и анаболики (ретаболил).

Профилактика. Следует ограничивать потребление собакой сахара и других рафинированных углеводов, а также оберегать животное от стрессов.